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Un estudio demuestra el alto impacto de la migraña en el trabajo
Una persona con migraña grave --enfermedad tan discapacitante como la ceguera o la tetraplejia, según la OMS-- trabaja una media de 6 días/mes con fuertes dolores de cabeza, lo que le provoca una media de 12 días de baja al año. Mayor información y el uso de un tratamiento específico para el control de la migraña permitirían cambiar radicalmente este escenario. Estas son algunas de las conclusiones más importantes del mayor estudio --publicado en el último número de la revista de Medicina del Trabajo-- realizado hasta la fecha en España para evaluar el impacto de la migraña en el ámbito laboral.

Asimismo, es el primer estudio que se hace por los propios médicos de empresa, que son quienes verdaderamente conocen la realidad del día a día del trabajador que sufre la enfermedad. El estudio ha sido patrocinado por MSD y dirigido por la doctora Teofila Vicente, del Servicio Médico de Correos, una de las empresas más representativas del sector público, con una plantilla de más de 60.000 trabajadores.

Para ello, 10.000 trabajadores de Correos, en su mayoría carteros, respondieron a una encuesta de la que se desprende que la migraña afecta a 1 de cada 3 trabajadores; que el 61% de los afectados demanda ayuda médica; y, en general, se califica como baja la calidad asistencial recibida antes de comenzar el programa de intervención de esta investigación.

De la misma forma, el 77,3% de los trabajadores con migraña reconoce que su enfermedad afecta de forma importante a su vida familiar y a su vida social; el 60% considera que esta enfermedad altera su carácter y comportamiento; y el 50% afirma que en varias ocasiones han tenido que renunciar a actividades sociales y de ocio.

“Debemos dar una especial importancia a la formación e información sobre las cefaleas, no sólo entre los pacientes afectados, sino también entre los médicos responsables de tratar esta patología, con el objetivo prioritario de conseguir un mejor control de una enfermedad crónica y altamente incapacitante para quien la sufre”, explica la Doctora Teofila Vicente, del Servicio Médico de Correos, y directora de esta investigación.

Cómo se controló la migraña

En una segunda fase del estudio, de los más de 3.000 trabajadores afectados de migraña en Correos, un grupo de 446 personas --293 mujeres y 153 varones-- con una edad media de 43 años, inició un programa de intervención que incluyó un tratamiento sintomático con un medicamento (triptán) específicamente antimigrañoso (Maxalt), y un tratamiento de prevención en los casos necesarios.

Los resultados referentes al impacto laboral han demostrado que la media de días por mes trabajado con dolor disminuyó de 6 a 1 en aquellos trabajadores a los que se administró el fármaco; lo mismo ocurrió con las jornadas de trabajo perdidas, que pasaron de 12 al año a ninguna. A los datos anteriores hay que añadir la disminución de los días de trabajo con bajo rendimiento, que pasaron de 5 días al mes a 1, con una media de productividad inicial del 59% y final del 94%.

Según la doctora Vicente, “al comienzo del estudio el coste estimado para la empresa para un grupo de 446 afectados se situó en 745.000€ anuales; a su finalización, esa cantidad disminuyó hasta los 220.000€, lo que supone un ahorro de más de 500.000€ todos los años. Esto es algo sumamente importante –subraya- si pensamos que estas cifras son extrapolables al resto de grandes empresas españolas”.

Extrapolando el estudio, una empresa puede ahorrar 1.200€ al año por empleado, siempre y cuando el trabajador esté bien tratado y controlado. Los tratamientos específicos contra la migraña no sólo aumentan la productividad laboral del empleado, sino también su calidad de vida en términos sociales, familiares y de ocio.

Fuera del ámbito laboral, y evaluando el grado de interferencia de la migraña en la vida diaria social, familiar y de ocio de los trabajadores, la directora de este estudio destaca la significativa mejora observada al comparar el comienzo de la investigación con su final, tras haber sometido a los pacientes a un tratamiento específico con un triptán (Maxalt) de MSD.

Hacia una mejora de futuro

Sin duda la migraña constituye un gran vacío en la educación sanitaria actual, que se refleja en el abuso y la automedicación con fármacos para tratar los dolores de cabeza simples, pero que no son eficaces para la migraña. Esta automedicación excesiva está provocada en gran medida por una insatisfacción, causada en el 53% de los casos porque el paciente considera que el médico no se interesa por la patología y el tratamiento, en el 24% porque no le presta atención y, por último, en el 15% porque no le entiende.

En opinión del doctor Javier Sánchez Lores, presidente de la Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo (AEEMT), “es muy importante que los médicos del trabajo estemos concienciados de la realidad de este problema ya que habitualmente somos los primeros en tener contacto con los trabajadores que sufren migraña”. En este sentido el doctor Sánchez destaca la labor que desde la Sociedad Científica que preside se lleva haciendo desde hace varios años, y que incluye actividades de formación para la mejora del diagnóstico y abordaje terapéutico de la migraña.

“Hay que pensar –indica el presidente de la AEEMT- que la mayor incidencia de la migraña se produce en la banda de edad en la que la persona es más productiva, pudiendo ocasionar una significativa disminución del rendimiento laboral. La incomprensión que este hecho puede producir entre las personas del entorno profesional del paciente, hace que la afectación sea aún mayor”.

La solución se encuentra en realizar un diagnóstico rápido y correcto y prescribir un tratamiento adecuado, ya que las crisis migrañosas, si no se tratan, pueden durar de 4 a 72 horas. Los triptanes, una familia de medicamentos específicos para la migraña, juegan un papel realmente importante. “Los empleados de Correos bajo tratamiento con Maxalt experimentaron en su mayoría una mejora de la calidad de vida”, señala la Dra. Vicente. Este fármaco, Maxalt, es un triptán específicamente indicado para el tratamiento sintomático de las crisis de migraña, que procura una mejoría en tan sólo 30 minutos.

Modelo de evaluación

La doctora Vicente y el doctor Sánchez consideran esenciales para paliar el impacto de la enfermedad, tanto la mejora en la formación de los médicos para reconocer los síntomas y perfeccionar así el diagnóstico y el tratamiento, como la promoción de campañas sociales de educación para aumentar el conocimiento de la enfermedad entre los ciudadanos.

La Doctora Teófila Vicente afirma que la importancia del estudio reside en que “se ha estudiado la migraña, una patología con alta incidencia laboral, en una gran empresa nacional con presencia en distintos puntos del país, y que puede servir como modelo de evaluación de la enfermedad en el contexto laboral. Además, existía la posibilidad de tener un control completo y directo sobre la incidencia de la migraña en el rendimiento del trabajador”.

Publicado por Andalucia 24 horas, el 10 de abril de 2006

Autor: Redacción
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