Seguridad Social en Jurisprudencia

Reintegro de gastos médicos

El Tribunal entra de debatir sobre lo que debe entenderse como urgencia vital, para tener que reintegrar los gastos médicos. Entendiendo que esta no es solo la situación de urgencia sobre venida por un imprevisto que conlleva un peligro inminente de muerte. Sino que se puede considerar como tal, la situación en que un paciente que no recibe tratamiento adecuado durante un periodo prolongado de tiempo, y en consecuencia tampoco perspectivas de que su problema sea solucionado. En este caso, se puede considerar como urgencia vital, ya que se esta poniendo en peligro tanto su curación como su integridad física.

 

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Recargo por accidente de trabajo

Se discute la procedencia o no del recargo de en las prestaciones, cuando el accidente de trabajo que fue debido a la no puesta en práctica de las medidas de seguridad y protocolos de trabajo, cuando el empleado disponía tanto de los medios como de la formación necesaria para el desarrollo de la actividad.

 

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Suspensión de Incapacidad Temporal

El Tribunal considera correcta la actual del INSS, al suspender a un paciente del INSALUD la prestación de IT al negarse este a la realización de transfusiones de sangre, por motivos religiosos, para la realización de la operación quirúrgica necesaria como parte del tratamiento. Solicitando, el paciente, al tiempo que la operación sea realizara en un centro médico privado a cargo del Sistema Público.

 

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Incapacidad Temporal por enfermedad común sin alta del trabajador

Cuando el trabajador, en situación de no alta, como consecuencia de una enfermedad común, pasa a situación de incapacidad temporal, no existe obligación subsidiaria del INSS, ya que esta solo es exigible en las prestación derivadas de contingencias profesionales, ya que es en estas en las que se presume al trabajador en situación de alta de pleno derecho.

 

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